期刊信息
曾用名:中国生理学杂志
主办:中国生理学会;中国科学院上海生命科学研究院
主管:中国科学院
ISSN:0371-0874
CN:31-1352/Q
语言:中文
周期:双月
影响因子:0.463415
数据库收录:
北大核心期刊(1992版);北大核心期刊(1996版);北大核心期刊(2000版);北大核心期刊(2004版);北大核心期刊(2008版);北大核心期刊(2011版);北大核心期刊(2014版);北大核心期刊(2017版);化学文摘(网络版);中国科学引文数据库(2011-2012);中国科学引文数据库(2013-2014);中国科学引文数据库(2015-2016);中国科学引文数据库(2017-2018);中国科学引文数据库(2019-2020);医学文摘;哥白尼索引;日本科学技术振兴机构数据库;生物医学检索系统;文摘与引文数据库;中国科技核心期刊;期刊分类:基础医学;生物学
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研究论文
尿酸结石的病理生理基础(2)
【作者】网站采编
【关键词】
【摘要】3.低尿量 尿酸结石是所有结石中受气温和饮水量影响最大的结石。长期暴露于烈日和高温下或生活在干燥的环境中,以及体力劳动强度较大者,往往体液丢
3.低尿量
尿酸结石是所有结石中受气温和饮水量影响最大的结石。长期暴露于烈日和高温下或生活在干燥的环境中,以及体力劳动强度较大者,往往体液丢失量大,甚至脱水,使尿量减少,尿液浓缩,从而导致尿中尿酸过饱和。另外,某些炎性肠道疾病的患者,除因碳酸氢盐丢失而致的尿液过度酸化外,慢性脱水造成的尿中尿酸浓度过高也是尿酸结石形成的重要原因。
二、继发因素
1.腹泻状态
慢性腹泻状态包括回肠造口术、溃疡性结肠炎和克罗恩病都可以通过酸性尿和低尿量来引发结石。酸性尿是由于粪便中碳酸氢根的丢失和铵分泌缺陷有关。在慢性炎性肠病的患者中,形成钙盐结石的几率也明显提高。
2.过度运动和出汗
在干旱地区如以色列,由于脱水引起的少尿已经是形成尿酸结石的独立危险因素,经常大强度运动的人会引起低尿量和低尿PH(反复暂时性乳酸酸中毒)很容易引发尿酸结石。
3.嘌呤产生过量
在某些疾病如骨髓增生病或溶血性贫血时,由于嘌呤产生过量,通常有高尿酸尿症。这类病人的治疗方法是用别嘌呤醇阻止黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的作用下转变为尿酸,虽然这些可能引起尿液中黄嘌呤的沉淀。
4.高动物蛋白饮食
高动物蛋白饮食时由于大量的嘌呤负荷,可引起高尿酸排泄,低尿PH和枸椽酸。然而,在多数病人中,由于铵的适当增加,PH多大于5.5,如果这时尿钠含量很高,那么很可以促进钙盐沉积。所以,由于高动物蛋白摄入引起的高尿酸尿症时,引起的草酸钙结石要比尿酸结石多。
5.促尿酸排泄药物
一些促尿酸排泄促药物如二丙苯磺胺、高剂量的水杨酸盐和放射因素可以引起暂时性高尿酸尿。长期慢性使用这些药物可以使尿酸排泄量达到稳定的可控水平。在已经有结石的患者内,使用二丙苯磺胺类药物可以加剧结石的形成。
文章来源:《生理学报》 网址: http://www.slxbzzs.cn/zonghexinwen/2022/0411/1381.html